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有一次李先生与朋友相约去某商场购物观光时，怕孩子们留在家中无大人照看，做些不安全游戏，便驾车把两个孩子一同载到大卖场。由于周末在商场购物者较多，李先生购物时照顾孩子会顾此失彼，担心孩子们在商场中贪玩不小心走失。于是李先生便将读小学四年级的儿子与朋友读三年级的儿子留在车内，并许诺购物回来为他们买玩具，要他们安心留在车内等待。
当他们购物回来后，却发现车内李先生的儿子额头流血。经询问得知，原来孩子在车内等待时觉得很无聊，便向同伴表示自己也能模仿父亲熟练驾车的神情与动作，便从后座向驾驶座爬去，想模仿父亲驾驶时的样子。可在跨越到驾驶座的过程中，右手没有握紧方向盘而脱手，于是整个人瞬间向前倾斜下来，额头重重地撞在方向盘上，流血不止。
李先生在批评儿子任性逞强之余，立刻开车去医院为儿子医治，共花去医疗费2431元。事后，李先生拿着医疗单据去保险公司以车上责任险申请理赔时，却遭到保险公司的拒绝。
争议1
李先生认为，自己的儿子明明是在车上爬越座椅过程中不幸意外滑倒而受伤的，自己有时也会在挪座时意外摔倒，理应得到理赔。况且又不是因为两孩子吵嘴或殴打而造成伤害。
按照车上责任险条款，李先生的儿子意外受伤的理赔责任范围是在免赔责任之外，保险公司应该理赔，但他们为何不愿赔偿呢？
保险公司认为，其实保险公司不应该也不可以以李先生的儿子意外受伤事件的真相有待观察而拒绝理赔。根据车上责任险的条款：投保车辆在使用过程中发生意外事故，致使保险车辆上所载货物遭受直接损毁与车上人员的人身伤亡，依法应由被保险人承担经济赔偿责任，以及被保险人为减少损失而支付的合理必要施救保护费用，保险人在保单所注明的该保险赔偿责任范围内进行赔偿。而本案之所以遭拒赔的关键在于李先生的汽车在案发时并不处于使用状态，所以也就不具有理赔的合理性。
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07-03-01 17:40:54 